BHXH Việt Nam lưu ý khi thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược hết hạn
(NLĐO)- Với nhóm đối tượng hộ gia đình, khi gần hết hạn thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược, cần tiếp tục mua ngay thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược, giá trị sử dụng thẻ sẽ nối tiếp với thẻ cũ và quyền lợi kèo nhà cái tỷ lệ cá cược được liên thông; người lao động (NLĐ) đóng kèo nhà cái tỷ lệ cá cược thì cần đề nghị đơn vị sử dụng lao động mua tiếp kèo nhà cái tỷ lệ cá cược.
BHXH Việt Nam mới đây đã đưa ra lưu ý về tình trạng bệnh nhân khám, chữa bệnh theo thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược không được Quỹ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược tiếp tục chi trả, do thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược hết hạn sử dụng. Tình trạng nói trên tập trung chủ yếu vào nhóm đối tượng NLĐ đã hết hợp đồng lao động hoặc đơn vị sử dụng lao động chậm đóng kèo nhà cái tỷ lệ cá cược và rơi vào thời điểm chuyển giao giữa các năm.
Trên thực tế, nhiều người đã chấm dứt hợp đồng lao động và không tiếp tục tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược, hay doanh nghiệp (DN) trốn đóng kèo nhà cái tỷ lệ cá cược cho NLĐ. Ngoài ra, nhóm đối tượng tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược hộ gia đình có thể không theo năm tài chính nên khi hết hạn thì quên hoặc không tham gia tiếp.
Về góc độ pháp lý, nguyên tắc của kèo nhà cái tỷ lệ cá cược là có đóng, có hưởng. Khoản 4, Điều 16 Luật kèo nhà cái tỷ lệ cá cược quy định, thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược không còn giá trị sử dụng khi hết hạn. Quyền lợi của người có thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược được bảo đảm khi họ còn tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược. Điều đó có nghĩa, khi hết hạn thì người tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược sẽ hết quyền lợi. Về khả năng duy trì quyền lợi kèo nhà cái tỷ lệ cá cược của người hết hạn thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược, khi đang điều trị, BHXH Việt Nam cho biết, việc duy trì quyền lợi kèo nhà cái tỷ lệ cá cược chỉ áp dụng cho trường hợp thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược hết hạn sử dụng vào cuối năm tài chính, do nguyên nhân khách quan nên chưa kịp cấp thẻ mới. Những trường hợp này, hộ gia đình nghèo hoặc cận nghèo cần được ngành LĐ-TB-XH lập danh sách và chuyển sang cơ quan BHXH để cấp.
BHXH Việt Nam khuyến cáo, với nhóm đối tượng hộ gia đình, khi gần hết hạn thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược, cần tiếp tục mua ngay thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược, giá trị sử dụng thẻ sẽ nối tiếp với thẻ cũ và quyền lợi kèo nhà cái tỷ lệ cá cược được liên thông; NLĐ đóng kèo nhà cái tỷ lệ cá cược thì cần đề nghị đơn vị sử dụng lao động mua tiếp kèo nhà cái tỷ lệ cá cược. Nếu đã tham gia rồi nhưng chưa đến thời hạn được nhận thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược thì yêu cầu cơ quan BHXH xác nhận đã tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược để được bảo đảm quyền lợi.
Trừ trường hợp người tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược theo hộ gia đình lần đầu thì thẻ kèo nhà cái tỷ lệ cá cược mới có giá trị sau 30 ngày; còn lại, với các đối tượng đã và đang tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược thì khi tham gia kèo nhà cái tỷ lệ cá cược sẽ được hưởng quyền lợi ngay. Đối với các nhóm đối tượng phải lập danh sách chuyển cơ quan BHXH mới được cấp thẻ thì quyền lợi được bảo đảm đến hết đợt điều trị.